Bei der Laktose-/ Fruktoseintoleranz wird der mit der Nahrung aufgenommene Milchzucker/ Fruchtzucker als Folger einer fehlenden oder verminderten Produktion von Verdauungsenzymen (z.B. Lactase) nicht oder unvollständig verdaut. Durch diese Fehlverdauung kommt es zu Gärprozessen im Darm, die zu Beschwerden wie Blähungen, Bauchschmerzen oder auch Stuhlunregelmäßigkeiten (insbesondere Durchfall) führen. Bei den H2-Atemtesten nutzt man die meist bei den Gärprozessen entstehende Wasserstoffproduktion nach oraler Gabe einer definierten Menge des zu testenden Zuckers; der produzierte Wasserstoff wird über die Darmwand aufgenommen und über die Lunge abgeatmet. Steigt die in der Atemluft mit einem speziellen Messgerät (LactoFan™; Neuanschaffung 2021) gemessene Wasserstoffkonzentration innerhalb von 3 Stunden über ein bestimmtes Signifikanzniveau an und treten dabei die typischen Bauchbeschwerden auf, so ist von einer Nahrungsmittelunverträglichkeit bezüglich des getesteten Zuckers auszugehen. Ein Wasserstoffatemtest mit Glukose dient dem Nachweis einer bakteriellen Fehlbesiedelung des oberen Dünndarms. Diese tritt häufig bei Patienten mit vorangegangenen Darmoperationen, gestörtem Immunsystem oder Zustand nach schweren Darminfektionen auf. Auch hier erfolgt die Messung der Wasserstoffkonzentration über die Zeit, wobei die Testdauer 120 Minuten beträgt. Sollte trotz der typischen Beschwerden während der Testphase der H2-Atemtest für Laktose und Fruktose keinen signifikanten Anstieg der Wasserkonzentration zeigen, kann ein Atemtest mit Lactulose erfolgen, Lactulose unterliegt nicht der enzymatischen Aufspaltung und wird nicht über die Darmwand aufgenommen. Deshalb ist eine Vergärung des Zuckers durch Bakterien zu erwarten. Sollte bei diesem Test die Wasserstoffkonzentration in der Atemluft nicht ansteigen, mangelt es an wasserstoffproduzierenden Bakterien. Aufgrund dieses sogenannten H2-Non-Producer-Staus könnten die vorangegangenen Teste falsch negativ gewesen sein. Die Testdauer beträgt 5 Stunden.
Zur Durchführung der Teste als Krankenkassenleistung benötigen wir eine Überweisung mit dem explizierten Auftrag (z.B. Abklärung von Nahrungsmittelunverträglichkeiten oder gezielt H2-Atemtest). Ohne Überweisungsauftrag bieten wir, ggf. nach einem Sprechstundentermin, die Durchführung der gewünschten Teste auf Rechnung (ca. 30 Euro/ Test) an. Damit die Qualität des Testergebnisses gewährleistet ist, muss eine adäquate Vorbereitung erfolgen. Das Merkblatt für die Vorbereitung erhalten Sie bei Terminvereinbarung in der Praxis. Alternativ gelangen sie hier zum Merkblatt.
Alle Teste werden in der Praxis durchgeführt. Die Durchführung erfolgt ausschließlich am Vormittag. Nach einem Ausgangswert vor Ingestion des Zuckers werden aller 30 Minuten (Glukose 15Minuten) Atemproben genommen. Während der Testphase sollten keine Getränke oder Nahrungsmittel konsumiert werden. Die Einnahme wichtiger Medikamente erfolgt in Absprache mit dem Assistenzpersonal. Dauer: Glukose: 2 Stunden Fruktose/ Laktose: 3 Stunden Lactulose: 5 Stunden
Sollte der Test positiv ausfallen, erhalten sie ein Merkblatt mit Empfehlungen zur Diät. Dieses Merkblatt ersetzt nicht die professionelle Ernährungsberatung. Diese wird in unserer Praxis nicht angeboten. Es wird regelhaft ein Befundbericht erstellt, der dem Austeller des Überweisungsscheines übermittelt wird. Ansonsten wird der Befund dem Patienten/ der Patientin zugestellt.
Dieser Test dient der Bestätigung einer erfolgreichen antibiotischen Therapie einer histologisch während einer Magenspiegelung diagnostizierten Helicobacter pylori- Infektion. Die Durchführung des Testes sollte ca. 10 Wochen nach Beendigung der Antibiotikatherapie erfolgen. Ein Merkblatt zur Testvorbereitung erhalten sie in der Praxis oder über den folgenden Link: Zum Merkblatt. Die Durchführung des Testes dauert ca. 15 Minuten. Der Test dient der Bestätigung des Eradikationserfolges bei bereits histologisch gesicherter Helicobacter pylori-Infektion und wird ausschließlich bei dieser Indikation von der Krankenkasse übernommen. Hinweis: Wir führen die Atemteste ab dem 12. Lebensjahr durch (bis 16 Jahre sollte eine volljährige Bezugsperson während der Testphase anwesend sein); bei jüngeren Kindern verweisen wir auf die speziell auf Kinderheilkunde ausgerichteten Kliniken der Region (Josefinum; UK Augsburg). Für die Atemteste werden keine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen ausgestellt. Gerne können sie während der Testdauer unser „Gast-WLAN“ nutzen.
